Ichthyose

• Arten von Ichthyose
• Manifestationen
• Therapie

Ichthyose (lat. Ichthyosis vulgaris) ist eine seltene genetisch bedingte Erkrankung, für die eine Störung der Verhornung (Keratinisierung) der Haut trypisch ist. Sie zeichnet sich durch eine verdickte, extrem trockene Haut und die Bildung abblätternder Hautschuppen aus (gemäß dem Wort „Ichthys“, was griechisch „Fisch“ bedeutet).

in Latein: Ichtyosis vulgaris

Symptome

Abschuppung der HautHautproblemeHautverdickungrissige Hauttrockene Haut

Diagnose

Q80

Bei den meisten Formen der Ichthyose handelt es sich um erbliche oder angeborene Krankheiten, die bereits im Kindesalter zu erscheinen beginnen. In seltenen Fällen kann es sich bei der Ichthyose jedoch auch um eine spontan erworbene Erkrankung handeln, die auch bei Erwachsenen in Verbindung mit mit anderen Erkrankungen, wie z.B. das Leber-, und Nierenversagen, Hodgkin-Lymphom, Schilddrüsenfunktionsstörung, AIDS oder bei der Einnahme bestimmter Medikamente steht.

Die häufigste Form dieser Erkrankung ist Ichthyosis vulgaris. Schuld ist meist eine genetische Mutation, die erblich ist, aber auch völlig spontan auftreten kann. Allerdings ist Ichthyosis vulgaris gar nicht so selten, da sie eine Person pro 100 – 200 gesunden Menschen betrifft.Die sich abschuppende Haut sieht auf den ersten Blick wie Fischschuppen aus. Betroffene werden wegen dieser Erkrankung von ihrer Umgebung gemieden, jedoch diese Krankheit ist gar nich ansteckend! 

Arten von Ichthyose

Es gibt mehr als zwanzig Arten von Ichthyose, die sich in vielem voneinander unterscheiden. Neben unterschiedlich ernsthafter Symptome ist es auch ein anderes Alter, wann die Erkrankung bei  Patienten erstmals auftritt. Einige Arten werden bereits beim Neugeborenen registriert, andere können erst viel später manifestieren.

Andere Arten von Ichthyose sind:

• Autosomal-rezessive kongenitale Ichthyosis (ARCI)
• X-chromosomal-rezessive Ichthyosis 
• Epidermolytische Ichthyose (EI)

Die X-chromosomal-rezessive Ichthyosis betrifft nur Jungen, da Frauen in diesem Fall in der Regel nur die Überträgerinen sind. Manchmal manifestiert sie sich sofort bei der Geburt, aber oft bemerken die Eltern erste Symptome erst in der Zeit, wann ihr Kind bereits einige Monten auf der Welt ist. Diese Art der Ichthyose pflegt auch in vielem mit der Hornhautverdickung verbunden zu sein.

Manifestationen der Ichthyose

Klinische Manifestationen der Ichthyose treten bereits im Kindesalter auf, wann sich die Hautschuppen meist am Rumpf und an den Gliedmaßen bilden und allmählich sich auf andere Körperteile ausbreiten. Bei Menschen mit Ichthyose kommt es dann zu einer Verdickung extrem trockener und rissiger Haut.

Die Beschwerden verursachen den Patienten auch andere Orte, wie zum Beispiel sind:

• die Handflächen und Fußsohlen,
• die Ellbogen und Schienbeinbereich,
• Brustkorb, 
• Rücken, 
• Wangen und Stirn,
• Teil des Kopfs mit mit Haar.

Was andere Symptome betrifft, so leiden einige Patienten mit Ichthyose unter unangenehmen Schmerzen und ihre Haut ist an einigen Stellen sehr empfindlich und anfälliger für weiteres Austrocknen und Infektionen. Mit rissiger Haut hängen auch Probleme mit der Thermoregulation (Überhitzung) zusammen.

Therapie

Da es sich bei der Ichthyose um eine angeborene Krankheit handelt, können sie die Ärzte nicht vollständig heilen. Es ist mit einer Störung einiger Gene verbunden, die sie noch nicht instand setzen können. Das Einzige, was man tun kann, ist die Symptome durch schonende Beseitigung von Schuppen aus der Haut entfernen und die Haut dann mit Feuchtigkeit versorgen. Dieses Verfahren wird als Peeling bezeichnet.

Die am häufigsten empfohlenen Methoden zur Verminderung der Schuppenbildung und Beseitigung abgestorbener Hautzellen sind:

• Bäder der betroffenen Orten in Salzwasser, 
• Bäder der betroffenen Orten in lauwarmem Wasser und anschließendes schonendes Entfernen abgestorbener Zellen mit Bimsstein,
• Verwendung von geschmeidig machenden und feuchtigkeitsspendenden Präparaten, die chemische Substanzen mit peelender Wirkung enthalten, wie z. B. Alpha-Hydroxysäuren (insbesondere Glykol-, und Milchsäure), Salicylsäure),
• Verwendung von Kämmen zum schonenden Auskämmen gestorbener Zellen aus dem behaarten Teil des Kopfes.

Bei schweren Krankheitssymptomen wird die Einnahme von Präparaten mit Vitamin A wie Isotretinoin oder Acitretin (Neotigason) empfohlen, dank denen kann man die Bildung und das Wachstum von Hautzellen verlangsamen.

Allgemein wird den Patienten mit Ichthyose empfohlen, Feuchtigkeitscremes zu verwenden, die die Haut zugleich mit Feuchtigkeit versorgen und geschmeidig machen und dadurch helfen sie die Symptome dieser Krankheit zu lindern.

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