Patellatendinitis

Patellatendinitis bekannte auch als Tendinose ist eine verhältnismäßig übliche Ursache des Knieschmerzes im unteren Teil von Kniescheibe. Am häufigsten betrifft sie die Sportler, die die Sportarten treiben, in denen häufige Aufsprünge sind. Es handelt sich vorzugsweise um Volleyball oder Basketball. Die Patienten beschreiben den Schmerz im Vorderteil des Knies.

weitere Namen: Sprungknie, Patellatendinose,

Symptome

Knieschmerzen

Der Ort, wo sich die Sehne des vierköpfigen Schenkelmuskels an das Scheinbein heftet, ist sehr anfällig für verschiedene Schäden oder Verletzungen, denn es gibt hier große Zugkraft und Druck. Wenn der Ansatz des vierköpfigen Schenkelmuskels überlastet wird, so manifestiert sich der Schmerz gerade am Ort des Ansatzes von diesem Muskel zum Schienbein, direkt unter der Kniescheibe. Die Überlastung an diesem Ort beschränkt den Blutdurchfluss und Lymphfluss, die nicht nur die Muskeln, sondern auch andere Gewebe mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgen, jedoch auf dem Rückweg nehmen sie verschiedene Metaboliten und Schadstoffe mit, die sich im Körper natürlich bilden. Das Blut und Lymphe reinigen so den Körper. Falls die Sehne langfristig überlastet wird, wird der Ansatz mit Schadstoffen angesetzt, die sich darin allmählich ansammeln und es kann auch zur Entzündung kommen.

Ursachen

• Die Beschwerden entstehen vor allem durch häufige und wiederholte Überlastung des Knies. Wenn die problematische Aktivität für eine Zeit nicht unterbrochen ist, beginnen sich kleine Risse zu bilden.
• Die weitere Ursache der Patellatendinitis ist die Dorsiflexion des Knöchels, schwache Gesäßmuskulatur und Muskelsteifheit. 
• Das Spungknie betrifft fast ausschließlich aktive Sportler in vielen Sportbereichen.

Faktoren, die die Entstehung der Patellatenditis beeinflussen

• die langfristige Überlastung der unteren Gliedmaße (der Lauf bergauf, harte Sprungweiten, langes Gehen u.ä.)
• Muskeldysbalancen überwiegend im Bereich von Beinen
• frühere Verletzungen der Beine, Mikrotraumata der Patellasehne, Verletzungen der Kniegelenke 
• ungeeigneter Stereotyp des Gehens und Laufs

Laut der Dauer der Symptome bestimmen die Ärzte ein von vieren Grade des Knieschadens:

1. Grad – Schmerz nur nach der Aktivität, ohne funktionelle Probleme.
2. Grad – Schmerz während und nach der Aktivität, auch wenn der Patient immer noch fähig ist, genügend seine seine Sportart zu treiben.
3. Grad – längerer Schmerz während und nach der Aktivität, die verminderte Fähigkeit Sport zu treiben.
4. Grad – die vollständige Sehnenzerreißung, die die Operation erfordert      

Diagnostik

Die erste Manifestation der Patellatenditis ist der Schmerz am Ort des Ansatzes, bei Berührung, Belastung auch in Ruhe. Wenn sich im Absatz die Calciumionen abzulagern begonnen haben und die Sehne verknöchert, wird diese Änderung auf dem Röntgenbild ersichtlich sein. Die weitere Variante der Diagnostik ist die Ultraschalluntersuchung, die genau die Orte entdecken kann, wo die Sehne von Entzündung betroffen ist, und auch kleine Verletzungen des Sehnenteils, der sich in Knochen verwandelt. 

Therapie

In den ersten Phasen der Krankheit ist notwendig vor allem zu ruhen, Eis anzulegen, das Knie zusammenzuziehen. Die Probleme sollten im Laufe der Zeit abklingen. Um wieder zu keinen Komplikationen zu kommen, ist wichtig regelmäßig zu üben.

Wenn der Schmerz 6–12 Monate dauert, kann man auch an die Operation herantreten, mit der die myxoide Degeneration in der Sehne entfernt wird..

Konservative Therapie

Zur Behandlung des Schmerzes gibt es in den Apotheken verfügbare Salben, gele und Medikamente, die vom Schmerz zu entlasten schaffen. Jedoch ihre Nebenwirkungen schaden oft dem Körper, wie zum Beispiel Kortikoide (Hormonmedikamente). Der Arzt kann Ihnen auch die Umspritzungen verschiedener Zusammensetzungen anbieten, jedoch auch diese enthalten überwiegend Kortikoide, die die Sehne noch mehr stören und sie wird empfänglicher für weitere Verletzungen. In der akuten Phase ist gut an den Ort des Schmerzens Eis anzulegen.

Könnte Sie interessieren