Spermatozele

Spermatozele ist ein gutartiges, schmerzloses, zystisches Gebilde, das mit der Samenflüssigkeit gefüllt ist, die die Spermien enthält (daher der Name).

Spermatozele

Symptome

Schmerz des Hodensacks

Diagnose

N434

Die Spermatozele tritt nur bei Männern jeder Alterskategorien auf, da sie infolge einer Anhäufung von Spermien in den Nebenhodengängen im Hoden oder Nebenhoden entsteht. Diese Zyste pflegt normalerweise 1 cm groß zu sein, jedoch einige können wesentlich größer sein, was ein Schwere-, und Druckgefühl im Hodensack verursachen und Bewegungen, Sport usw. behindern kann.

Manifestationen der Spermatozele

Während völlig normaler Funktion sinkt das Sperma nach unten und den Körper verlassen sie während der Ejakulation. Wenn sie jedoch nicht weiter gehen, sammeln sie sich in den Nebenhoden an und verursachen Probleme, die gerade die Zysten sind.

Die Spermatozele wird am häufigsten zufällig entdeckt, entweder während einer Selbstuntersuchung der Hoden von einem Patienten selbst oder von einem Arzt, der eine physikalische Untersuchung durchführt. Während der Palpation wird meist ein glatter, elastischer, schmerzloser Knoten gefunden, der vom Hoden begrenzt ist. Die Spermatozele verursacht in der Regel gar keine Probleme, jedoch in manchen Fällen kann sie das Unwohlsein oder Druckschmerzen im Hodensack verursachen.

Diagnose

Die Grundlage der Diagnostik ist eine Anamnese. Der Arzt wird den Patienten nach der Dauer des Problems fragen und ob die Bildung im Zusammenhang mit einer Entzündung oder einem Trauma entstanden ist. Anschließend wird der Hodensack (Skrotum) durch Abtasten sowohl stehend als auch liegend untersucht. Wird ein greifbares Gebilde festgestellt, erfolgt eine Ultraschalluntersuchung zur Bestätigung der Spermatozele.

Für einen krebsartigen (tumorösen) Befund ist typisch eine größere Härte des Hodens, jedoch wenn das gefundene Gebilde elastisch ist, desto mehr ist wahrscheinlicher, dass es sich gerade um Spermatozele handelt. 

Mögliche Komplikationen

Obwohl die Spermatozele in der Regel kein ernstes Gesundheitsproblem darstellt, sind mit der Erkrankung auch so einige potenzielle Komplikationen verbunden. Eine vergrößerte Zyste kann auch in einer Asymmetrie oder Schwellung des Hodensacks auftreten, wo es zu einer Infektion kommen kann.

Therapie

Wenn die Spermatozele keine Probleme verursacht, reicht es aus, sie nur zu überwachen und keine chirurgische Behandlung durchzuführen. Jedoch wenn die Spermatozele den Patienten bereits stört und ihm eine  Unbehaglichkeit und Schmerzen im Hodensack tut oder für ihn ein ästhetisches Problem darstellt, kann die Spermatozele operativ durch einen kleinen Schnitt am Hodensack entfernt werden. Allerdings kann eine Spermatozele auch lebendige Spermien enthalten, und so dass wird keine chirurgische Behandlung (Entfernung) bei jungen kinderlosen Männern empfohlen, da sie bei einer Fruchtbarkeitsstörung die Spermienquelle für eine assistierte Reproduktion sein kann.