Zyanose

Als Zyanose bezeichnet man eine bläuliche bis bläulich-violette Verfärbung der Haut und der Schleimhäute, die aufgrund einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Hämoglobins im Blut auftritt.

Zyanose

Symptome

blaue Hautfärbung

Diagnose

R230

Dieses potenziell ernsthafte Symptom hat seinen Namen nach dem griechischen Wort "kyanos" bekommen, was dunkelblau bedeutet.

Die Blaufärbung der Haut tritt auf, wann der Gehalt an mit Sauerstoff nicht versorgtem Hämoglobin über 50 g / l ansteigt. Die Symptome der Zyanose können dann klinisch identifiziert werden, wann die arterielle Blutsättigung unter 80 % sinkt.

Teilung der Arten von Zyanose

Man unterscheidet zwei Grundarten der Zyanose - zentrale und periphere, und es gibt auch gemischte Arten, unter die gehören:

1) Zentrale Art   

Dieser Art befällt die Haut des ganzen Körpers, die Schleimhäute, die Zunge und die Lippen und entwickelt sich bei unzureichender Sauerstoffversorgung des arteriellen Blutes in den Lungen.

2) Periphere Art 

Es handelt sich um eine ungleichmäßige Art, die vor allem auf den peripheren Körperteilen (die Lippen, die Finger und Ohrmuscheln) zu sehen ist. Die Haut ist kalt und entsteht durch langfristiges Beharren des Blutes in den Venen und Kapillaren. Die gleiche Art ist auch durch Kälte verursachte Zyanose.

3) Gemischte Zyanose

Diese Art der Zyanose ist eine Kombination der zentralen und peripheren Zyanose und erscheint bei der Linksherzschwäche.

Entstehungsursachen

Die Hauptursache der zentralen Zyanose ist eine Senkung der  Sauerstoffversorgung des Blutes. Hämoglobin ist während der Sauerstoffbindung eher rot, während das nichtsauerstoffhaltigeHämoglobin auf der Haut blau ist. Zentrale Zyanose tritt meistens bei ernsthafteren Lungen-, und Herzerkrankungen auf. Es handelt sich vor allem um umfangreiche Lungenembolie, akute Erstickung, Einatmen eines Fremdkörpers oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD). Die spezifische Ursache der zentralen Zyanose sind hauptsächlich angeborene Herzfehler, die schuld an dem Eindringen von nichtsauerstoffhaltigem Blut in den systemischen Kreislauf sind.

Die Ursache der peripheren Zyanose ist die verschlechterte Durchblutung der akralen (peripheren) Körperteile mit Ansammlung von nichtsauerstoffhaltigem Blut. Dazu kann beispielsweise durch Erkältung oder verschlechterte Durchblutung der Venen kommen. 

Symptome der Zyanose

Wenn nicht genügend Sauerstoff im Blut vorhanden ist, trägt das Blut hauptsächlich Kohlendioxid und seine Farbe ändert sich allmählich von hellroter zur dunkelroten. Dann beginnt das nichtsauuerstoffhaltige Hämoglobin durch die Haut blau zu durchscheinen. 

Wie bereits oben erwähnt ist, ist das Hauptsymptom der Zyanose eine bläulich oder violett gefärbte Haut, die bei peripherer Zyanose kalt und bei zentraler Zyanose warm sein kann. Am häufigsten sind diese Orte betroffen:

  • Fingerspitzen,
  • Nagelbetten,
  • Schleimhaut,
  • die Ohrläppchen,
  • dünne Orte an der Haut.

Therapie

Da Zyanose nur ein Symptom anderer Probleme ist, basiert die Behandlungsmethode darauf, was die Probleme des Patienten verursacht hat. Nach genauer Identifizierung dieser Probleme ist es oft notwendig, 100 % Sauerstoff zu verabreichen, damit alle Organe im Körper genug davon haben, oder eine künstliche Lungenventilation einzuführen. Es ist auch notwendig, alle Vitalfunktionen des Patienten zu überwachen.

Das nächste Verfahren hängt dann davon ab, was die Zyanose verursacht hat. Zunächst müssen die Ursachen ausgeschlossen werden, wie die Lungenpathologie, Hypoventilation, angeborene Herzfehler, Sepsis, Störungen des peripheren Kreislaufs, Hypoglykämie usw. sind.  

Die Zyanose selbst kann man also nicht behandeln. Wenn jedoch eine verursachende Ursache geheilt ist, verschwindet auch die Zyanose.