Amnioskopie (Fruchtwasseruntersuchung)

• Fruchtwasser
• Risiken

Es handelt sich um eine Fruchtwasseruntersuchung mit hilfe der Sehkraft. Für die Untersuchung wird ein Amnioskop verwendet, was ein Gerät ist, das eine konische Form und am Ende eine Lichtquelle hat. Es wird durch den Gebärmutterhalskanal eingeführt, der mindestens 1 cm durchlässig sein muss.

Die Aufgabe der Amnioskopie besteht darin, Anzeichen einer Plazentainsuffizienz oder einer intrauterinen Belastung des Fötus aufzudecken. Die Amnioskopie wird am häufigsten in den letzten Tagen der Schwangerschaft durchgeführt, oder  beim Beginn der Geburt.

Der Zustand wird der Trübung des Fruchtwassers oder der Beimischung von Mekonium (Darminhalt des Fötus, abgeschältem Epithel der Darmschleimhaut, Lebersekreten und Drüsen des Verdauungssystems) gemäß bewertet. 

Gewöhnlich wird bei der Aufnahme ins Entbindungzimmmer in der Regel eine sogenannte Eingangsamnioskopie durchgeführt.

Fruchtwasser

• klare, leicht milchige Farbe: normales Fruchtwasser ohne Probleme
• gelbe Farbe – bei hämolytischer Erkrankung des Fötus bei Rh-Immunisierung (der Fötus wird durch mütterliche Antikörper geschädigt)
• grüne Farbe – kann ein Zeichen für fetale Hypoxie (Sauerstoffmangel) sein, das zu einer erhöhten Darmmotilität und Freisetzung von Mekonium führt.
• braune Farbe (manchmal auch als Fleischfarbe bezeichnet) – schwerer Sauerstoffmangel des Fötus, er kann auch nach dem  Absterben des Fötus gefunden werden.

Risiken

Da es sich um eine invasive Methode handelt, besteht das häufigste Risiko selbstverständlich in einer Infektion. Der Arzt, der die Amnioskopie durchführt, muss strenge hygienische Bedingungen einhalten. Er muss auch voraussetzen, dass eine Infektion innerhalb der Gebärmutter bereits sein kann, und deshalb ist es nicht geeignet sie noch zu verschlimmern. Einer Frau sollten auch weibliche Geschlechstorgane ordnungsgemäß hygienisch behandelt und desinfiziert werden.

Vor dem Eingriff muss die Frau darüber informiert werden und  muss damit übereinstimmen. Man muss die Vor-, und Nachteile dieser Methode durchnehmen. Es muss auch einen wirklichen Grund geben, warum diese Leistung durchzuführen. Eine Frau kann diese Leistung ablehnen, jedoch sie muss gut überlegen, was dies mit sich bringen könnte. Es ist sehr schwer zu beurteilen, ob die Amnioskopie mehr Schaden als Nutzen einbringt.