Doppelsehen (Diplopie)

Dies ist oft die Folge einer gestörten Funktion der Augenmuskeln. Beide Augen arbeiten darüber sensorisch richtig, jedoch sie schaffen auf beobachtetes Objekt nicht richtig zu richten.

Das Gehirn wehrt sich auf natürliche Weise gegen die Entstehung des Doppeltsehens dadurch, dass es das Bild nur von einem Auge ignoriert. Häufiger kann es so vor allem im Kindesalter geschehen, wann sich das Gehirn noch entwickelt,  und deshalb klagen diese Einzelpersonen weniger oft über Doppelsehen als Erwachsene, bei denen es zur Entwicklung des Strabismus (Schielens) erst im Erwachsensein kommen kann. Die Anpassungsfähigkeit an Doppelsehen in der Kindheit kann positiv aussehen, jedoch in der Entwicklung eines Kindes wirkt diese Anpassung ein, weil es zur Entwicklung der Schwachsichtigkeit kommen kann. Manche kranke Erwachsene bewältigen auch einige Zeit das Bild von einem Auge zu ignorieren, aber diese Fähigkeit ist nicht mehr so ​​vollkommen, und deshalb droht hier keine Gefahr dauerhaften Augenschadens.

Ursachen des Doppelsehens mit einem Auge

Wenn man Objekte zweimal nur mit einem Auge sieht, liegt die Störung meistens im Auge. Oft wird sie durch Erkrankungen der Hornhaut oder Linse verursacht (z. B. grauer Star).

Ursachen des Doppelsehens mit beiden Augen

Eine schlechte Funktion der Augenmuskeln wird oft durch eine Störung der neuromuskulären Verbindung, mechanisch, durch Unterbrechung von III. (n. oculomotorius), IV. (n. trochlearis) oder VI. (n. abducens) des Hirnnervs beziehungweise durch Einwirkung von Neurotoxinen ausgelöst. Diplopie kann auch die erste Manifestation ernsterer Krankheiten sein, sie stört das Gleichgewicht, die Bewegung und auch das Lesen eines Patienten.

1.) Hirnschlag 

Wenn der Hirnschlag einen Gehirnteil schädigt, der für die richtige Funktion eines der Augenmuskeln verantwortlich ist, so führt es zu seiner Lähmung und dem Doppelsehen.  das Doppelsehen entsteht meistens nur bur beim Blick in eine konkrete Richtung, während in anderen Richtungen man ganz normal sehen kann, was davon abhängt, welcher der Augenmuskeln aus der Funktion ausgeschieden wird. Handelt es sich um einen stärkeren Schaden, dann ist auf dem Menschen die Asymmetrie beim Blick anzusehehen– das Schielen.

2.) Hirntumore

Ebenso wie der Hirnschlag kann auch ein Hirntumor, der in der Nähe von Gehirnzentren und Wegen wächst, die die Augenmuskeln beherrschen, die Funktion stören. 

3.) Multiple Sklerose

Diese Autoimmunerkrankung betrifft das zentrale Nervensystem, also das Gehirn und Rückenmark. Die resultierende Funktionsstörung der Augenmuskeln kann so  eine von vielen Manifestationen sein.

4.) Kopfverletzung

Das Doppelsehen kann vorübergehend auch bei Gehirnerschütterung auftreten und kann von Übelkeit, Erbrechen und Kopfschmerzen begleitet werden. 

5.) Myasthenia gravis

Diplopie ist in diesem Fall eines der typischen Symptome. Zum Unterschied von vorangehenden ist diese Krankheit selten, es handelt sich um einen Autoimmunprozess, während dessen die Antikörper unseres Organismus unsere eigene neuromuskuläre Bandscheiben angreifen, wodurch sie die Erregungsübertragung von Nerven zu Muskeln stören.

Diagnose

Ein Patient, der unter dem Gefühl des Doppelsehens leidet, sollte von einem Neurologen und Augenarzt untersucht werden, und zwar einschließlich der Untersuchung des Augenhintergrunds. Außer der körperlich-neurologischen Untersuchung werden in der Regel auch die CT-Untersuchungen des Gehirns durchgeführt.

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