Ebolafieber

Der Virus Ebola verursacht sehr schweres hämorrhagisches Fieber, das in den meisten Fällen zum Tod führt. Die ersten Angaben stammen aus dem Jahr 1976, als fast gleichzeitig zwei Epidemien in den äquatorialen Provinzen von Sudan und Zaire vorgekommen sind. Der prototypische Ebola – Virus – Stamm wurde von einem Patienten aus einem Dorf im Nordwesten von Zaire isoliert, durch das der Fluss Ebola fließt, nach dem das Virus benannt wurde.

Isolierte Viren aus Sudan und Zaire sind morphologisch verwandt, aber antigenetisch verschieden vom Virus Marburg, der auch fieberhafte Erkrankung verursacht und der in dieselbe Familie wie Virus Ebola gehört. Man bewies keinen Zusammenhang der beiden Epidemien mit Affen, obgleich der Virus Marburg menschliche Infektionen eindeutig nach dem Kontakt mit importierten Affen verursachte. Die Erkrankung Ebola verbreitet sich unter Menschen in den Krankenhäusern mit dem Blutkontakt und mit den Körperflüssigkeiten, vor allem durch schmutzige Spritzen und Nadeln. Es ist interessant, dass das Virus von einer Person auf eine andere durch Husten oder Niesen nicht übertragbar ist.  

Symptome

Die Inkubationszeit ist am häufigsten 2 – 3 Tage, oder bis zu vier Wochen. Der Erkrankungsanfang ist plötzlich, mit hohem Fieber, Gelenk–, Bauch– und Kopfschmerzen verbunden. In der späteren Phase beginnt das Virus, das Gewebe zu zersetzen, und es entstehen Blutflecke auf der Haut. Die betroffenen Zielorgane sind die Nieren, die Leber, Eierstöcke, die Hoden und lymphatisches System. Weitere Symptome sind Durchfälle, Erbrechen, Blutungen – sowohl äußere als auch innere, Blutung in der Mundhöhle und am Ende der, als DIC ( Diseminierte intravaskuläre Koagulation) bezeichnete Koagulationsblutzustand. Die gefährlichste Form, die bis jetzt beschrieben wurde, ist sogenannte Ebola – Zaire mit der Sterblichkeit bis zu 90%. Manche Erkrankungstypen verlaufen leichter, ohne fatale Folgen.  

Therapie

Zurzeit ist kein genauer Ebola – Therapiefortgang bekannt. Virus reagiert praktisch nicht auf die Interferontherapie und auch auf keine bekannten Virostatika. Das von den Überlebenden gewonnene Serum hat nur eine sehr begrenzte Wirkung und seine Herstellung und Lagerung sind nicht zu bezahlen. Als wirksamste Behandlung gelten derzeit hohe Serum- und Virostatikagaben, die Aufrechterhaltung der Homöostase (im Rahmen der Möglichkeiten) und Vitamine.                                                                                          

Vorbeugung

• Halten Sie sich von direktem Kontakt mit Blut und Körperflüssigkeiten der Patienten oder toten Personen und mit Gegenständen fern, die kontaminiert sein können 
• Halten Sie sich von direktem Kontakt mit frei lebenden Tieren fern und konsumieren Sie nicht ihr Fleisch 
• Halten Sie sich vom ungeschützten Geschlechtsverkehr fern                                                                                                 
• strenge Quarantäne des Patienten mit Ebola                                                                                            
• Benützen Sie persönliche Schutzmittel – d.h. Mundschutz, Handschuhe, den Mantel, spezielle Bekleidung