Brucellose

Brucellose ist eine hochansteckende bakterielle Erkrankung von Menschen und Tieren. In Mitteleuropa wurde die Erkrankung der Haustiere in den 60er Jahren des 20. Jahrhunderts ausgerottet.

Die Erkrankung wurde zum ersten Mal im Jahre 1887 von Sir David Bruce beschrieben und wurde nach ihm auch benannt. Es handelt sich um die Erkrankung, die vor allem bei Schweinen, Wiederkäuern und anderen Tieren vorkommt. Von ihnen kann auch ein Mensch angesteckt werden. Von Mensch zu Mensch überträgt sich diese Krankheit nicht. Die Infektionsquelle ist für den Menschen auch ungenügend wärmebehandelte Milch und Produkte daraus.

Erreger

Brucellose wird durch Bakterien der Gattung Brucella verursacht. Es sind stäbchenförmige, gramnegative, aerobe Bakterien, die im Wirtsorganismus innerhalb der Zellen (intrazellulär) vorkommen. Heutzutage sind 8 Bakterienarten bekannt, die sich vor allem durch primären Wirtsorganismus unterscheiden. 

Brucellose beim Menschen verursacht am häufigsten die Art B. melitensis, die reichlich in Gebieten von Nahem und Mittlerem Osten, Mittelmeer, Süd-, und Mittelamerika vorkommt.

Symptome

Unter die häufigsten Symptome der Krankheit von Tieren gehören hauptsächlich die Hoden-, und Nebenhodenentzündungen der Männchen und Verlust der Fruchtbarkeit. Bei den Weibchen handelt es sich vor allem um Fehlgeburten von graviden Weibchen. Bei Leuten betrifft die Krankheit mehr Organsysteme (die sog. multisystemische Krankheit). Zu den häufigsten klinischen Symptomen gehört Fieber, das sehr häufig, intermittierend und schwankend ist. Wenn der Bewegungsapparat betroffen ist, empfinden die Patienten die Gelenk–, und Muskelschmerzen, die typisch für Arthritis und Sehnenentzündungen sind. 

Weitere häufige Symptome sind: 

• Müdigkeit
• Depressionen
• Kopfschmerzen
• allgemeine Schwäche
• Abgespanntheit
• Übelkeit
• Appetitlosigkeit

Wenn das Nervensystem betroffen ist, treten bei den Patienten die Harnverhaltung (Retention), Schwindel, zeitweilige Lähmung der Gliedmaßen auf. Die Ansteckung des Geschlechtssystems der Männer führt zu Hodenentzündungen und kann die Unfruchtbarkeit verursachen. Die Infektion von schwangeren Frauen kann zu Fehlgeburten, Frühgeburten, Geburten der betroffenen Kinder oder sogar zur Sterblichkeit der Neugeborenen führen. 

Vorbeugung und Therapie

Die Vorsorgemaßnahmen sind vor allem die konsequente Untersuchung von Haustieren und Vermeidung des Konsums thermisch unbehandelter Milch und der Produkte daraus. Die Therapie von Wirtschaftstieren wird nicht durchgeführt. Die Tiere mit dieser Krankheit werden eingeschläfert. Die Therapie ist erlaubt bei Hunden, jedoch in den meisten Fällen ist sie erfolglos und klinische Symptome erscheinen ständig. Es wird die Kastration von angesteckten Hündinnen und Hunden empfohlen. 

Die Behandlung der Brucellose beim Menschen ist wegen des breiten Spektrums von Manifestationen der Krankheit und der häufigen Entwicklung von Komplikationen ziemlich kompliziert. Zur Behandlung bei Erwachsenen wird empfohlen Antibiotika Rifampicin und Doxycyclin zweimal täglich sechs Wochen lang einzunehmen.